高雄市三民區衛生所-大腸癌防治
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高雄市三民區衛生所

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大腸癌防治

    大腸癌防治
    一、大腸癌流行病學

    在台灣地區,大腸癌發生、死亡人數,每年呈快速增加的趨勢,是所有癌症發生及死亡的第三位。根據癌症登記統計顯示,大腸癌發生人數從84年的4,217人,標準化發生率為每10萬人口22.9人,95年發生人數首次超越肝癌,成為我國癌症發生人數最多的癌症,發生人數已超過12,000人,101年標準化發生率為每10萬人口45.1人,標準化發生率上升97%。而死亡人數從84年的2,469人,標準化死亡率為每10萬人口13.3人,102年已增至5,265人,標準化死亡率為每10萬人口15.3人,標準化死亡率上升15%(如附表)。

    二、大腸癌防治政策
    大腸癌早期並無症狀,但可以藉由定期接受篩檢而早期發現早期治療,為治癒率很高的癌症。根據統計,早期的大腸癌如果妥善治療,存活率高達90%以上。大腸癌主要是由大腸內的腺瘤瘜肉癌化所造成,因此,如能早期發現腺瘤瘜肉予以切除,可以減少大腸癌的發生。 據歐美國家經驗,每一至二年糞便潛血篩檢約可下降18%至33%的大腸癌死亡率。因此,本署自93年起,開始推動50-69歲大腸癌篩檢服務,並自99年起納入預防保健服務項目,正式於全國推行,於102年6月起將篩檢年齡調查為50-74歲。依據本署資料統計,103年50-69歲民眾近2年曾接受糞便潛血檢查比率達40.7%。 糞便潛血檢查(FOBT)是檢查糞便中是否有血,目前糞便潛血檢查是用免疫法,不需飲食限制,因此相當簡單方便,但糞便潛血檢查並非百分之百,所以當有任何異狀時,仍應找專科醫師做必要檢查。如果糞便潛血檢查呈陽性時,應進一步接受大腸鏡檢查,其好處是檢查過程如有發現病兆或瘜肉時,可以直接取樣做切片或是將它切除。 另,國人飲食攝取過多紅肉及缺乏運動,是大腸癌發生快速攀升的主要原因;研究指出,飲食中蔬菜水果的攝取可以降低大腸癌的發生,而脂肪、紅肉等攝取過多則可能增加大腸癌的發生。因此,要預防大腸癌的發生,除要多攝食蔬果等高纖維飲食與規律運動外,50-74歲民眾每2年至少應有1次糞便潛血檢驗(IFOBT),以早期發現大腸癌病變,以早期診治。
     
    三、大腸癌防治宣導重點

    要如何預防並早期發現大腸癌?
    1. 養成良好飲食習慣,多吃蔬菜水果,少吃肉類及高油脂食物。
    2. 養成每天運動習慣。
    3. 養成定期篩檢的習慣。 大腸癌多發生在50歲以後,所以50歲以上民眾應每1~2年接受糞便潛血檢查,但是有個人或家族瘜肉症或大腸癌病史的民眾,建議直接接受全大腸鏡檢查,檢查年齡也要提早。

    四、政府補助哪些結直腸癌篩檢服務

    政府目前補助50-74歲民眾每2年一次免疫法定量糞便潛血檢查;可以到全省各地健保特約醫療院所辦理,若有問題可洽詢各地衛生局所諮詢。

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